张晓东-主治医生
这种情况应该主要与大量利尿剂使用有关,不排除放腹水及进食困难致摄入不足有关。结合以往经验,处置上暂停排钾利尿剂,单用保钾利尿剂螺内酯,并口服咸的食物,增加经口食物摄入量,减少补液量,控制在每日1000ml以内。其次,适量补充血浆和白蛋白,减少腹膜渗出。第三,腹腔热疗+灌注化疗联合治疗,有助于控制腹水生长,情况许可的话,再启用K药免疫治疗,提高疗效。此外,也可以尝试仑伐或阿帕替尼+K药治疗。
2020-07-29
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2020-07-31
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