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蒙面斗士 已回答
胃肝双原发,胃没做手术。2020.5肝切除术后反复发烧,体力下降严重。到目前持续两个月没做抗肿瘤治疗,病情进展转移。血培痰培及抽血结果附图。第一次入院使用头孢哌酮钠他唑巴坦钠消炎,出院后一周又发烧,现在使用莫西沙星+吗琳硝唑氯化钠前两天未烧,昨晚又烧。请专家给出抗炎方案建议,是不是方向错了?另外目前是否可以抗肿瘤治疗?不能等了
#肝癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    从化验结果上看,白细胞、CRP、降钙素原均一致性升高,尽管血痰培养未见细菌生长,目前发热原因还是倾向于感染所致,其次不排除肿瘤热可能,处置上建议反复血培养,及肝脏B超检查,鉴于莫西沙星+奥硝唑有效,建议继续用3-5天,必要时加用激素和非甾体抗炎药干预,如消炎痛栓或布洛芬,如体温仍然不降,血常规提示血象持续偏高,可换用罗氏芬治疗,实在不行可美罗培南或亚胺培南抗感染治疗,如低热,可尝试阿帕替尼治疗。

    2020-07-29

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-07-29

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  • 季硕超

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    2020-07-29

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-07-29

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  • 肖春晖

    这种情况,要先积极抗感染之后 再抗肿瘤治疗

    2020-07-30

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    目前考虑还是存在感染的,建议继续抗感染,控制后再考虑抗肿瘤

    2020-07-30

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