张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胰腺癌术后化疗后，腹膜后淋巴结转移放疗后。基因检测提示KRAS及TP53突变，结合当前临床实践及研究进展，如果患者拒绝化疗，下一步处置上可考虑曲美替尼+羟氯喹联合治疗，二者有较好的协同作用，可共同抑制肿瘤进展。此外，也可以考虑阿帕替尼、安罗替尼抗血管治疗，必要时联合PD-1免疫治疗，也有较好的效果。

季硕超

下载客户端即可收听 165"

梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 115"

张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 178"

李医

治疗可以考虑化疗+广谱抗血管靶向药（例如恩度）+免疫治疗。