肝癌肺转，PD1+阿帕替尼，已打10针，控制不错，因口腔溃疡-咚咚肿瘤科

行走的香菇已回答

肝癌肺转，PD1+阿帕替尼，已打10针，控制不错，因口腔溃疡喝了几天白粥，钠氯偏低，有炎症指标，医生让PD1暂停一周期。昨天晚上觉得冷，到夜里发烧到39度，心跳134，脸色潮红，感觉热，物理降温出汗早上37.2度，无胸闷呼吸困难症状，鼻子不通畅，之前心跳快检查窦性，心肌酶谱正常，医生说降压药副作用让停药，昨天开始停降压药，心跳一百左右。请问受凉引起还是有肺炎可能或免疫反应，报告单能看出吗，如何应对

#肝癌 2020年07月15日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2020-07-15
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期，肺转移靶向、免疫治疗后。当前发热，面色潮红，结合化验报告，初步考虑为呼吸道感染所致，免疫反应可能性偏小。处置上可以适当口服非甾体抗炎药，如布洛芬混悬液，并输注多糖类物质增强免疫力，这样不会影响免疫疗效，同时又可以控制体温，必要时可小剂量抗生素抗感染，目前感染期间，液体消耗大，降压药可以停一停，以防低血压，如血压监测期间，居高不下，也可以保留。

2020-07-15
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季硕超

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2020-07-15
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张磊副主任医师

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2020-07-16
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陈明

考虑合并感染

2020-07-16
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