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阿才 已回答
我妈是2018年10月手术治疗结肠癌,目前肝里有转移肿瘤3个,因为一线二线化疗和靶向都用过耐药,目前做了4次免疫治疗加瑞格菲尼,但是根据免疫治疗前后CT影像看,肿瘤没有变小,还变大了35%,而且肿瘤血液指标也涨了很多,但是医生说肿瘤影像中的密度降低了,可能免疫浸润反应,后续还需要再做免疫治疗,想请教一下是否还需要做免疫治疗,还是直接手术或者化疗,目前医生还要我们同时做放疗,谢谢?
#肠癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-06-29

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者结肠癌肝多发转移,靶向、免疫治疗中。从最新CT检查结果上看,应该是免疫治疗后假性进展,瑞戈非尼+PD-1联合治疗方案可以继续应用,而且治疗期间如情况许可,建议配合肝病灶消融或SBRT立体定向放疗,诱导新抗原释放,增加免疫治疗效果。此外,肝动脉灌注化疗或贝伐单抗联合化疗+PD-1治疗,只要一般状况可以,也是可以考虑的。关于手术问题,暂时时机不好,建议延缓。

    2020-06-29

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  • 季硕超

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    2020-06-29

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-06-29

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  • 肖春晖

    建议考虑呋喹替尼

    2020-06-30

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  • 陈明

    目前来说,考虑进展可能性大!接下来可以试试呋喹替尼

    2020-06-30

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