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患者18年查出肝癌做了介入和消融,19年8月发现骨转移做放疗,复查发现骨上没有变化,肝上有两个新的,血液没有,甲胎蛋白不高。病人就是骨和腿疼厉害不能下了地了,只能躺着,大便干燥费劲食欲不佳,打算用仑伐不知病人体力能受得了吗?除了吃止疼药还有方法让病人减少疼痛,生活质量好些。
#肝癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-06-27

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌介入、消融,骨转移放疗后。从检查结果上看,肝、骨病灶控制均不理想。结合当前临床实践及研究进展,这种情况处置上首先要明确腿痛原因,如为新发骨转移灶引起的,还可放疗,控制骨转移灶活动。如骨转移灶无变化,单纯唑来膦酸。全身治疗方面,主张仑伐替尼靶向治疗,最好联合PD-1免疫治疗,提高疗效。同时配合乳果糖、开塞露通便。此外,肝新发灶可SBRT立体定向放疗,协同增效,延长生存期。

    2020-06-28

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 114"

    2020-06-28

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-06-28

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  • 肖春晖

    这种情况,考虑乐伐替尼联合免疫

    2020-06-29

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  • 陈明

    可考虑进一步联合PD-1免疫治疗。

    2020-06-29

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