张晓东-主治医生

食管中段癌放疗后，局部肿瘤活性可以不高，但肿瘤残留在局部管壁，是可以增厚的，活性暂时受到抑制，局部代谢可以不高，胃镜可以发现占位。食管瘘的原因与放射治疗后局部肿瘤退缩牵拉导致管壁变薄，其次放射性炎症也会加重损伤，因而增加瘘的可能。安罗替尼很少出现瘘，大多数是出血。目前这种情况安罗还是可以用的，必要时联合PD-1，进一步提高疗效。食管支架不作为首选，但也不反对用，最好是局部水肿减轻，炎症好转时用。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

建议放支架。

肖春晖

这种情况，要放支架，解决漏的问题