季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者多发小肝癌消融、肝移植术后全身广泛转移，骨转移放疗及靶向治疗后。目前四肢乏力明显，应该与骨转移压迫神经有关，其次靶向药物毒副作用也有类似反应。从影像检查结果上看，肿瘤未破入椎管压迫脊髓。结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上暂不考虑骨水泥，但可以肝动脉介入栓塞治疗，结束后2周左右开始仑伐替尼+PD-1免疫治疗，疗效较好。其次，也可贝伐单抗+阿替利珠单抗联合治疗，抑制肿瘤进展。

张磊 副主任医师

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肖春晖

这种情况，可以考虑联合免疫治疗

陈明

目前来看，可能没有很少的办法，建议加强营养支持