季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌靶向、免疫治疗中。近来出现乏力、发热、声嘶及消瘦， 其原因倾向于阿帕替尼毒性反应及治疗消耗所致，但肿瘤极可能有坏死出现。结合当前临床实践及诊疗指南，建议行腹部B超，CT及肿瘤标志物、血常规检查，明确具体原因。处置上建议加强营养支持，并参麦、参芪扶正类中成药扶正驱邪治疗，同时继续停用阿帕替尼、PD-1,配合多糖类及日达仙增强免疫力，提高淋巴细胞功能。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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陈明

体重下降考虑肿瘤消耗，以及营养吸收不良。