张晓东-主治医生
根据提供资料,患者卵巢癌中晚期手术切除后,诊断上应该是没有问题的。结合当前临床实践及诊疗指南,术后辅助化疗是有绝对指证的。但从科学角度来讲,建议加做基因检测,尤其BRCA突变及PD-L1、TMB表达情况。如阳性,直接PARP抑制剂靶向、PD-1免疫治疗。如经济条件受限,主还是张辅助化疗,降低复发率,可以脂质体紫杉醇、白蛋白紫杉醇。如身体状况差,无法耐受化疗,推荐阿帕替尼+依托泊苷,延长无瘤生存期。
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