我妈妈是四年前确诊卵巢癌，术后化8个，半年复发，用吉西他滨化-咚咚肿瘤科

楚甜宝贝已回答

我妈妈是四年前确诊卵巢癌，术后化8个，半年复发，用吉西他滨化疗6次。去年5月化6个，ca125- 720，去年10月口服阿帕替尼和依托泊苷，因为反应严重，吃药不规律，效果不好，指标一直涨，三月份2266。现医生开始让用白紫和洛铂，后来又说用进口紫杉醇和洛铂。我妈现在腹胀痛，呕吐，不愿意吃饭，有腹水，消瘦！现在我们不知道采用什么方案？要是用白紫的话不知道妈妈是不是能承受？铂类必须要升级吗？求好的方案

#卵巢癌 2020年05月19日

5条回答

张晓东-主治医生

你这种情况还是属于卵巢癌复发，初步定性为铂敏感类型，结合当前临床实践及诊疗指南，目前患者腹部胀痛、呕吐及厌食明显，应该与腹盆腔转移有关，下一步处置上建议贝伐单抗联合白蛋白紫杉醇或脂质体紫杉醇+卡铂化疗，如担心副反应较重拒绝化疗，经济条件许可的话，推荐奥拉帕利等PARP抑制剂靶向治疗，疗效较好。此外，也可以检测PD-L1及TMB表达，如高表达，PD-1免疫治疗也是蛮好的，疗效显著。

2020-05-19
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季硕超

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2020-05-19
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2020-05-19
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陈明

可考虑奥拉帕利，也可以化疗联合抗血管生成靶向治疗

2020-05-20
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肖春晖

可以做BRCA基因检测，看能否靶向治疗

2020-05-21
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