季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

目前胆红素水平再次升高，要分析为各项原因所致，既要当心再堵问题，又要当心肝细胞受损。如确定为后者，极有可能与肿瘤浸润有关，如既往肝炎病毒活跃，也要引起重视，给予抗病毒治疗。此外，肝内毛细胆管炎也会引起类似表现。所以处置上，首先还是护肝降酶治疗，如双环醇或联苯双酯滴丸+天晴甘美，必要时加用甲强龙或泼尼松抗炎，并思美泰、茵栀黄、苦参等退黄利胆。此外，如肝酶学正常，可以考虑介入栓塞+仑伐抗肿瘤治疗。

张磊 副主任医师

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