梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

目前腹泻、发热应该与肿瘤联合治疗后液化坏死，以及胃肠毒副反应有关。十二指肠壁增厚，首先考虑为慢性炎症所致，转移可能性较小，建议胃镜检查予以明确。肺间质性改变，倾向于间质性炎症所致，主要与肺转移有关。下一步处置上，建议保护肠粘膜、调节肠细菌功能。如培菲康+易蒙停，必要时予以泼尼松减轻免疫炎症，同时日达仙增强免疫，消炎痛栓退热。O药可以晚一点打，待炎症及腹泻明显好转后再用，必要时配合介入栓塞治疗。

季硕超

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张磊 副主任医师

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肖春晖

腹泻，考虑免疫性肠炎，发热，有可能是肿瘤热。腹泻可以吃蒙脱石散，对症退热治疗。