季硕超

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张晓东-主治医生

你这种情况基本上全基因组检测，信息已经很全面了，暂时不用进一步检测，如果实在要做，可以加做组织HER-2、PTEN、NTRK检测，估计阴性可能性很大。结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上推荐贝伐单抗联合化疗，具体化疗方案可以采用XELOX或FOLFOX，疗效都较好。具体疗程方面，主张半年化疗，也是12疗程，便于提高远期生存。后期如有需要，再采用瑞戈非尼+PD-1联合治疗，延缓进展。