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linweidavid86 已回答
鼻咽癌肺转移患者,经GP方案,希罗达,pd1单药治疗后进展,继续用pd1+安罗替尼后出现免疫性肺炎,现在发现全身多发骨转移,想请问,如何尽快处理好肺炎(激素+抗生素静滴两周后,改口服激素逐步减量,但肺炎反弹)?肺炎处理好后,还有什么好的方案治疗肿瘤?谢谢
#头颈部肿瘤
6条回答
  • 季硕超

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    2020-05-09

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2020-05-09

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  • 陈明

    紫杉醇加卡培他滨联合爱必妥

    2020-05-09

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  • 张晓东-主治医生

    患者免疫性肺炎,从治疗原则去看,激素治疗是没问题的,反弹原因还是减量时机把握不当有关。结合当前临床实践及诊疗指南、研究进展,考虑到病程较长,难以控制,处置上建议重新恢复原始剂量,2mg/kg/d,1-2周左右病情控制后开始减药,速度宜慢,每7-10天减量1次,每次减10%,当减至最小量时开始停药。抗肿瘤治疗方面,可以GP+PD-1联合治疗,并定期唑来膦酸抗骨转移,必要时局部放疗提高整体疗效。

    2020-05-09

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  • 张磊 副主任医师

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    2020-05-10

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  • 肖春晖

    这种情况,关键还是要激素剂,可以联合吗替麦考酚酯

    2020-05-11

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