梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

从前后两次PET-CT检查结果上看，右肾上腺有新发转移灶，左肾上腺转移灶进展，其他地方病灶控制尚可。依据以往治疗经验和现有临床研究，瑞戈非尼+艾瑞卡联合治疗方案应该是有效的，目前只是局部进展，这种情况不支持更换方案，可以考虑对双侧肾上腺实施立体定向放疗或微波消融治疗，促进肿瘤液化坏死，增加新抗原释放，提高艾瑞卡疗效。此外，也可以尝试仑伐替尼+艾瑞卡+来那度胺联合治疗，有效率可达50%，推荐使用。

张磊 副主任医师

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肖春晖

可以针对肾上腺消融