张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者恶黑免疫治疗后，肌酐异常升高。关于其原因，首先还是考虑免疫性肾损害，处理上除了普通降肌酐治疗外，最重要一点还是激素治疗，减轻免疫相关性炎症，从而改善肾功能。目前疗效比较确切的还是甲强龙冲击治疗，2mg/kg/d先用1周，密切监测肾功能变化，防止高钾血症。待肾功能好转后可考虑泼尼松片维持，持续性减轻免疫毒副作用。此类肾损害与肾炎所致的肾衰竭不同，经过激素治疗后大多数能恢复正常。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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肖春晖

考虑免疫性肾衰竭，建议要激素冲击治疗

陈明

有可能的，可考虑激素冲击治疗