张晓东-主治医生

根据提供资料，患者宫颈癌放化疗后，左颈外侧、锁骨上淋巴结及肺、肋骨转移，左乳似乎问题不大，单纯钙化灶非转移瘤，可以定期B超、钼靶检查，排除原发可能。从基因检测结果上看，TMB较高，免疫治疗是可行的。依据当前临床实践及研究进展，白紫+达伯舒也可以，正常情况下白紫可100mg进行诱导化疗，同时副反应不明显，而且不需地米预处理。总计2-3个月化疗，即4-6疗程后基本上可以不用化疗，单纯达伯舒治疗即可。

季硕超

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张磊 副主任医师

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肖春晖

这种情况可以适当减量。

陈明

白紫一般按260毫克每平米体表面积。