季硕超
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2020-04-19
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料，患者非肺癌合并十二指肠癌，肝多发转移，已行多次化疗及贝伐单抗治疗，目前呕吐、腹痛、腹胀明显，符合肠梗阻表现，可能与腹膜转移有关，但不排除药物相关性大便干结可能。下一步处置上首先要明确梗阻原因，建议腹部立卧位平片和CT检查，如网膜结节强化明显，支持转移来源。治疗上可给予禁食水，胃肠减压，并甘油灌肠，72h左右如腹部症状有所改善，可考虑瑞戈非尼、呋喹替尼等靶向治疗，必要时联合希罗达或介入
2020-04-19
查看更多张磊 副主任医师
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2020-04-19
立刻收听
梁智勇 副主任医师
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2020-04-19
立刻收听云杉坪
禁食禁水，胃肠减压，肠外营养，完善腹部增强CT检查。
2020-04-20
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陈明
建议禁食，静脉营养支持
2020-04-20
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肖春晖
最佳支持治疗
2020-04-21
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