病人原发性肝癌晚期，乙肝引起的肝癌。目前在用pd1O药和乐伐-咚咚肿瘤科

老丁已回答

病人原发性肝癌晚期，乙肝引起的肝癌。目前在用pd1O药和乐伐替尼，前断时间脸色变黄，眼珠变黄，现在查出来肝内胆管可能因为之前放疗后造成纤维化堵塞引起黄疸，3月份的时候总胆红素转氨酶都正常的，就这个月突然引起堵塞现在总胆红素150，转氨酶150，甲胎蛋白还是正常9.5，现在肝内胆管扩张有2毫米，当地医院说胆管扩张到4毫米才可以引流？还有其他办法吗？怎么解决这个办法？

#肝癌 2020年04月18日

6条回答

梁智勇副主任医师

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2020-04-18
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张磊副主任医师

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2020-04-18
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季硕超

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2020-04-19
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张晓东-主治医生

目前肝内胆管属于轻度扩张，引流时机的确还不是很好，可以稍微等一等。现胆红素升高原因应该与放疗有关，根据放疗并发症处理事项，可以甲强龙类激素抗炎脱水治疗，有可能堵塞的毛细胆管炎会减轻，症状有所改善。同时加强护肝降酶退黄治疗，部分患者也是有效的。后期边治疗边复查。如胆红素升至200以上，肝内胆管扩张到4mm，再外引流还来得及，而且引流效果会更好。

2020-04-19
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陈明

目前建议药物护肝降酶对症处理

2020-04-19
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肖春晖

积极护肝治疗

2020-04-20
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