梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从化验结果上看，患者轻度贫血和血小板减少，低蛋白和轻微肝功能异常。现下肢活动障碍，乏力明显，高度怀疑与长期使用靶向药物所致毒副作用有关，其次肝癌晚期下肢血液淋巴回流障碍。处置上；1.适当口服阿胶浆补血，皮下注射特比澳及口服复方皂矾丸升血小板，联苯双酯滴丸护肝。2.输注白蛋白和定期利尿剂使用消肿，少量病毒灭活血浆补充营养和改善乏力。3.必要时暂停或减量靶向药物，减轻其毒副作用，同时输注卡文保证热卡。

季硕超

一，目前轻度贫血，白蛋白略低，血小板降低，肝功能尚可，不排除贫血导致乏力。二，长期服用多靶点抗血管生成药，易导致甲状腺功能减退，表现为纳差，乏力。三，建议复查甲状腺功能。四，若甲状腺功能异常，补充甲状腺素片。五，加强优质蛋白摄入，补充琥珀酸亚铁。六，若脾亢导致血小板降低，可以脾栓并咖啡酸片口服。七，必要时调整靶向药物剂量。

张磊 副主任医师

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