梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者结肠癌肝转移术后化疗后肝内多发转移。依据当前临床实践及指南，下一步处置上同意继续化疗两个疗程，但最好联合靶向治疗，具体药物以免疫组化或基因检测为准，如无法检测，但经济条件许可，建议加用贝伐单抗，提高客观缓解率。或者直接肝动脉灌注化疗+贝伐单抗，疗效也是不错的。后期对大的转移灶给予消融治疗，提高局控率。此外，有必要检测PD-L1、TMB及微卫星情况，如为dMMR形式，直接PD-1。

肖春晖

考虑已经转移，建议化疗

陈明

首选化疗加靶向治疗