季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者直肠癌术后，多发淋巴结及骨转移放化疗后，现疼痛厉害，还是与骨转移破坏严重，累及神经有关。处置上除了口服奥施康定止痛外，也可联合加巴喷丁或普瑞巴林，协助止痛。其次，继续贝伐单抗+信迪利单抗联合治疗，如效果一般，也可换用瑞戈非尼+PD-1联合治疗。局部治疗方面，可以粒子植入治疗，进一步提高肿瘤组织生物学效应。此外，局部动脉灌注化疗或氩氦刀消融治疗，局控率也高，推荐使用。

张磊 副主任医师

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