张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期介入、粒子及靶向、免疫治疗后，从检查结果上看，并发蛋白尿、肾结石和甲减，可能与仑伐替尼、K药毒性作用有关。现腰背部酸痛加重，有可能是腹膜后淋巴结免疫性炎症反应，但不排除腰椎转移可能，可以腰骶部MRI检查予以明确。肝门及腹膜后淋巴结，可低剂量调强放疗+K药联合治疗，缩小瘤体还是有用的。蛋白尿方面，可口服百令胶囊+金水宝胶囊。胆、肾结石，可消炎利胆处理，如无明显症状，可观察。

季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

目前来说，背部不适感考虑跟肿瘤直接相关，建议止痛治疗！

肖春晖

考虑腹膜后淋巴结引起，可以考虑针对局部放疗