张晓东-主治医生
根据提供资料，患者胆囊癌肝及腹腔、腹膜后淋巴结转移，最新检查提示大部分病灶进展，肿瘤指标也升高，基本上可定性为免疫耐药，下一步处置上可考虑大的转移灶消融或放疗，最好联合仑伐或GEMOX。鉴于病灶体积较小，消融和放疗效果应该都不错。副作用方面，都可以耐受。放疗技术上，伽马刀、射波刀及TOMO刀，价值应该不分上下，个人倾向TOMO放疗，可低分次高剂量照射，局控率高，剂量可为48-60Gy/6-12F。
2020-03-29
查看更多季硕超
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2020-03-29
立刻收听张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2020-03-29
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陈明
能够消融肯定建议先消融，其次可考虑放疗
2020-03-30
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肖春晖
建议消融
2020-03-31
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建议选择消融，副作用小些
2020-03-31
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