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依依_589 已回答
请问病人肠梗阻三个月,梗阻解除后一直拉稀,每天六到十次,有时还会是水样便,做过很多检查包括细菌培养都没有问题,医生说是负瘤综合症。又做了上消化道造影显示肠道蠕动过快。是正常人三倍。吃进去的食物基本两三个小时就排出来了。蒙脱石散,意蒙停,都没有作用。后来用奥曲肽有缓解。目前口服呋喹替尼2毫克,21天信达pd1。腹泻是治疗之前就有的,请问这个长期腹泻有好办法吗?用长效奥曲肽吗?是造口病人。
#肠癌
6条回答
  • 季硕超

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    2020-03-28

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 175"

    2020-03-28

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  • 张晓东-主治医生

    目前腹泻症状,常规止泻药无效,但奥曲肽治疗有效,比较符合神经内分泌综合征改变,后期奥曲肽还可以继续应用,其他类生长抑素类似物,如兰瑞肽、帕瑞肽等,也可以用的。现使用呋喹替尼治疗,在晚期肠癌三线方面,有较好疗效,排除梗阻后,如副反应尚可,同意持续应用。使用期间可能会加重腹泻,适当加用易蒙停、蒙脱石散,应该能缓解症状。考虑到联合信迪利单抗,必要时还要泼尼松等激素治疗,控制免疫性炎症。

    2020-03-28

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  • 陈明

    目前来说,考虑还是肿瘤导致的,目前没有长效的奥曲肽,但是可考虑胃肠解痉药物

    2020-03-29

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  • 肖春晖

    这种情况,可以尝试一下长效奥曲肽

    2020-03-30

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    可以考虑继续奥曲肽,同时用上易蒙停,蒙脱石散,

    2020-03-30

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