张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期全身广泛转移，现在咳嗽、呕吐，可能与肺部阻塞性炎症及肝转移等因素有关，正常情况下，是需要基因检测指导用药方案，等待结果期间口服多靶点抗血管药倒是可以，如安罗替尼、呋喹替尼、仑伐替尼等，但是要兼顾患者一般状态及各项化验指标，如大致较好，安罗还是推荐的，并注意加强止咳止吐护肝护胃等对症处理，便于增加治疗耐受性。后期如有基因突变或免疫标志物表达，再换回分子靶向和免疫治疗也可以。

季硕超

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许善淋

晚期肺癌治疗首先要检测驱动基因，有靶打靶，无靶向药可考虑化疗与免疫

刘宁

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肖春晖

晚期，化疗为主