张晓东-主治医生
对比前后两次基因检测结果,发现MET基因有缺失,新发HER2扩增,根据肿瘤精准治疗理论,继续克唑替尼靶向治疗似乎不太合适。目前附件转移灶如真的增大,手术也是可以考虑的,相对指证还是有的,但相关风险可能也会随之增大。依据复发转移性胃癌治疗研究进展,同时考虑到其丰度不高,推荐吡咯替尼+希罗达,或赫赛丁+卡培他滨+奥沙利铂联合治疗,可有效抑制疾病进展,延长生存期。
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