家父72岁2017年5月食管鳞癌开刀，2019年7月转移肺，-咚咚肿瘤科

Rainbowlyj 已回答

家父72岁2017年5月食管鳞癌开刀，2019年7月转移肺，目前用K药➕替吉奥联合治疗4次，每次200K 目前指标，肺癌五项细胞角蛋白211原来已经下降现在又上升，但是癌胚抗原还是往下降，红细胞也低怎么提升，是否还是维持原方案继续第5次K➕替吉奥，还是把替吉奥停了因为红细胞低，单用K，还是可能免疫耐药了？后续还有什么治疗方案吗？CT报告之前两针肺没有进展，后续还没有照CT 是否需要马上C

#食管癌 2020年03月09日

5条回答

季硕超

下载客户端即可收听 179"

2020-03-09
立刻收听
张晓东-主治医生

根据提供资料，患者食管鳞癌术后肺转移，化疗及免疫治疗中。从化验结果上看，轻度贫血，肿瘤指标轻度升高，小范围波动，问题不大。如既往副反应不大，一般情况又较好，替吉奥+K药联合治疗方案还是能耐受的，但是不排除后续骨髓毒性加重可能。由于没有最新CT检查结果，暂时没法判定此方案疗效，依据以前的CT报告，初步估计病情稳定，K药可能还是有效的，但鉴于单纯免疫治疗有效率低，参考已有指南，推荐联合白紫或阿帕、安罗

2020-03-09
查看更多
张磊副主任医师

下载客户端即可收听 179"

2020-03-09
立刻收听
陈明

暂停化疗，等血象改善再继续

2020-03-10
查看更多
张洋医生肿瘤内科主治医师

看结果轻度贫血，免疫➕替吉奥可以继续用，可以提前复查Ct评价疗效

2020-03-11
查看更多