季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者小细胞肺癌晚期化疗及免疫治疗中，现重度骨髓抑制，可能与化疗药毒副作用有关，原方案是不宜继续下去，需对症处理升至正常。后期化疗+安罗治疗出现口腔粘膜毒性反应，应该考虑为安罗替尼副反应，下一步处置上可以口服泼尼松+甲硝唑片联合抗炎，同时康复新液+锡类散保护局部粘膜，双花百合片解毒消肿，并加强口泰漱口，必要时安罗减量或停药，及时请口腔科会诊，1周左右基本能恢复正常。

张磊 副主任医师

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肖春晖

建议康复新液

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

注意口腔卫生，可以用复方氯已定含漱液漱口，口服维生素b,如果影响吃饭，可以考虑安罗替尼减量

陈明

建议降低安罗替尼剂量，如果不能缓解建议停药

阿尔法

目前安罗替尼有多种规格，一般不良反应多数可通过剂量调整，暂停给药及对症处理得到控制。若积极对症处理无明显好转建议降低每天安罗替尼剂量，根据副反应调整用药剂量，若最小剂量亦无法耐受，建议停药。