张晓东-主治医生

根据提供资料，患者骨肉瘤肺转移免疫治疗中，从最新检查结果上看，右肺近心膈脚及下叶病变较前进展，左肺病灶缩小。血常规示重度贫血，粪便隐血阳性，这种情况排除痔疮等肛周疾病外，应该与信达消化道毒性有关，除了输血外，还需促红素及泼尼松等治疗，并加强营养支持治疗。右肺新增病灶假阳性可能性较小，下一步治疗上可继续达伯舒免疫治疗，最好联合安罗或阿帕替尼，同时新增病灶SBRT治疗，肿瘤凋亡坏死，暴露抗原提高疗效。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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