我父亲18年6月份鳞癌中分话，左肺上半叶切除！化疗四次紫杉醇-咚咚肿瘤科

Wangde 已回答

我父亲18年6月份鳞癌中分话，左肺上半叶切除！化疗四次紫杉醇+洛铂进展，纵隔里淋巴结肿大，还有个骨转移！最后服用安洛替尼一年，估计耐药，现在进展食管里和气管里（原发处）医生建议是化疗，白蛋白紫杉醇➕顺铂（1+8给药方式）另外加pd1如有经济条件可以.问我们这个pd1信达剂量怎么给？200mg吗？联合化疗，化疗后打pd1还是pd1打完后化疗？这个方案怎么样？他们说放疗有风险食管处！

#肺癌 2020年03月04日

4条回答

季硕超

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2020-03-04
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺鳞癌术后化疗后，纵隔及骨多发转移靶向治疗后。从检查结果上看，食管下段可见新生物形成，左下肺支气管残端实变。其原因首先要明确食管占位具体性质，高度怀疑食管原发癌，其次鉴于骨多发转移要考虑安罗耐药可能性。下一步处置上可考虑食管下段及纵隔淋巴结VMAT调强放疗，精确度高，对肺损伤较小，结束后开始白紫+顺铂联合PD-1治疗，达伯舒200mg，每3周一次，在化疗后进行，或者阿帕+艾瑞可。

2020-03-04
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张磊副主任医师

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2020-03-04
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陈明

可联合pd-1，有效率更高，信达的是每次200毫克，三周一次

2020-03-05
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