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蒙面斗士 已回答
胃癌术后,分期T3N0M0,术后辅助化疗方案为SOX,术后一个半月后开始化疗,现为第四次化疗,第三次化疗由于疫情改为S-1单药,发现术后化疗后CEA指标越来越高的情况具体为术前2.7-第一次化疗3.7-第二次化疗5.8-第三次未查-第四次7.8。其余肿瘤标志物正常。第二次化疗后出现咳嗽症状持续近一个月,1.CEA升高的原因。2.是否建议pet-ct检查。附:1.出院小结 2.近期增强CT
#胃癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者胃癌术后化疗后,从化验结果上看,CEA的确较以前有所升高,但比正常值高出幅度不大,估计非病情进展所致,初步考虑为化疗后残胃吻合口炎、肠道炎症引起的,其次,鉴于病理报告提示神经侵犯,也要怀疑镜下肿瘤细胞坏死所致可能。同时依据最近CT和腹部B超检查结果,PET-CT可以不用急于做,缓一缓也可以,暂时继续替吉奥单药化疗,定期肿瘤指标及CT等检查。

    2020-03-02

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 179"

    2020-03-02

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2020-03-02

    立刻收听
  • 陈明

    升高的原因不排除慢性肿瘤进展,建议定期复查影像学评估

    2020-03-03

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  • 张洋医生 肿瘤内科 主治医师

    稍微偏高,考虑有可能是吻合口炎症,进展可能性不大,PEtct可以做,另外按时复查Ct,继续替吉奥就可以

    2020-03-04

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  • 肖春晖

    建议最好查个PETCT,

    2020-03-04

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