季硕超
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2020-03-01
张磊 副主任医师
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2020-03-02
张晓东-主治医生
根据提供资料,患者胃癌IIIC期术后化疗后,鉴于替吉奥有过敏反应,下一步处置上可需继续化疗,经济条件许可的话,最好组织基因检测明确药物敏感性,包括化疗、靶向药物。如无法检测,也可采用紫杉醇或白紫或卡培他滨+奥沙利铂化疗,有效率高,疗效也较好,副反应不高。其次,如化疗无法耐受,单药阿帕替尼靶向治疗也可用。此外,依据局晚胃癌治疗进展,一般状态尚可的话,放疗是有价值的,后续希罗达化疗,维持疗效。