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小不忍1234 已回答
患者17年尿路上皮癌根治术半尿路切除,19年8月复查显示左肺转移,最大直径5.5cm,完善检查基本确定是单发转移,Gp化疗4周期后复查最大径缩小到3cm,因骨髓移植暂停化疗,一个月后出现咳痰带血丝,ct检查暂无明显变化,但医生依据症状认为肿瘤可能在增大。目前肿瘤医院建议继续化疗或者做消融,请问接下来应该如何选择治疗方案?
#尿路上皮癌
3条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者尿路上皮癌术后肺转移化疗后,肿瘤有所缩小,有一定疗效。咳痰带血丝可能与肿瘤继发阻塞性肺炎,局部感染有关,可以给予安洛血或云南白药等止血,沐舒坦等止咳化痰处理,必要时头孢类抗生素抗感染治疗。肿瘤治疗方面,可以对肺寡转移灶消融或立体定向放疗,控制瘤体生长,局部治疗结束后,可口服仑伐替尼或阿帕替尼靶向治疗,延缓新发病灶形成。其次,也可考虑PD-1免疫治疗,巩固疗效,延长生存期。

    2020-02-28

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

    下载客户端即可收听 179"

    2020-02-28

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 169"

    2020-02-28

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