病人卡瑞利珠加阿帕加白紫五个疗程后出现免疫性甲状腺炎，甲亢。-咚咚肿瘤科

Wanghyu 已回答

病人卡瑞利珠加阿帕加白紫五个疗程后出现免疫性甲状腺炎，甲亢。住院治疗，打了激素吃了几天治疗甲亢的药物后症状减轻出院。医生出院前开了口服的激素强的龙，让我们口服慢慢递减，一共需要服用20天。还差两天吃完的时候出现整个脸部肿胀，嗓子又带起来有一点疼了，赶紧让她把剩下两天的激素停掉了。本来打算下周一住院继续免疫治疗（5疗程后因副作用不耐受想把化疗停掉的）现在想请问一下是否可以继续免疫呢？需要注意些什么？

#尿路上皮癌 2020年02月27日

4条回答

季硕超

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2020-02-28
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者尿路上皮癌免疫治疗中，并发甲状腺炎，强的松片治疗是可以的。现面部肿胀明显，还是考虑甲减加重所致。目前这种情况可能还不适合继续免疫治疗，建议先复测甲功变化，明确甲减有无好转，如仍然无好转，还需恢复强的松片治疗，剂量要足够，按2mg/kg/d用，疗程足够长。治疗期间不要快速减量和停药过早，以免反弹，导致局部症状加重。卡瑞利珠单抗暂时继续停用，单用阿帕替尼治疗即可，注意血象、心率变化。

2020-02-28
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张磊副主任医师

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2020-02-28
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陈明

可以继续用药，但是继续要缓慢停

2020-02-29
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