张晓东-主治医生
根据提供资料,患者弥漫大B细胞淋巴瘤全身广泛转移化疗及免疫治疗后,从检查结果上看,除了双肾、胰腺及肾上腺转移外,前纵隔巨大占位侵及甲状腺、大血管和气管,现患者严重气喘和吞咽困难,应该与之有关,肝功能异常应该与多次化疗有关。下一步处置上还需PD-1联合GVD方案化疗,考虑到疫情原因,可能无法实现,建议先行纵隔占位灶放疗20次,应该会快速缩小,减轻压迫症状,待放疗结束疫情应该会好转,再恢复免疫治疗。
2020-02-20
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