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蒙面斗士 已回答
宫颈癌晚期，盆腔多发转移，腹膜后多发淋巴结转移，不完全高位肠梗阻，肠造口，双肾造篓术后.现在病人pd1加阿帕替尼联合治疗，上个星期肛门阴道大出血了，动脉血，最近又肠梗阻了，现在阿帕替尼也停了，昨天做了ct说肿瘤内部液化坏死，不知道该怎么办了，阿帕替尼也不能再吃了吗？以后还会出血吗？是不是治疗没有效果呀？肾穿刺的血肿伤口也一直不愈合？
#宫颈癌
5条回答

  • 季硕超

    下载客户端即可收听 177"

    2020-02-18

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-02-18

    立刻收听

  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料，患者宫颈癌晚期广泛转移，肾、肠造瘘术后，近来肛门阴道大出血，结合既往用药及CT检查情况，可能原因为阿帕毒副作用，但不排除肿瘤转移破溃所致，现又再发肠梗阻，阿帕是不合适用，但阿帕+PD-1联合治疗是有效的。肾穿刺造瘘口估计愈合比较困难，尤其局部有感染存在。从化验结果上看，贫血较明显，提示失血量较大，处置上可以止血、输血处理，待血色素升至7g，可动脉栓塞治疗，后期准备序贯PD-1免疫治疗

    2020-02-19

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  • 陈明

    建议停阿帕替尼，可考虑化疗联合PD-1

    2020-02-19

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  • 肖春晖

    最佳的支持治疗

    2020-02-20

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黑脸叔。 已回答
免疫靶向打了四个月，目前替雷利珠单抗+贝伐，这要继续这个方案吗 ，算耐药了吗，之前用替雷+安罗一年，锁骨淋巴大起来，做了放疗，后换替雷+贝伐 ，感觉指标略高点，整体还算稳定，需要换方案吗
#宫颈癌
发现 已回答
宫颈癌第五年复查nk细胞低，这是这次复查有异常的项目，癌普和b超都是正常结果，请问这种有什么指导意义吗？需要再去医院做进一步检查吗
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
19年原发宫颈 ，这几年复发多次，转移腹膜后淋巴结 肝 和锁骨，之后淋巴结放疗，肝做射频消融 锁骨未做治疗，配合全身化疗，白紫+顺铂 。 22年肝和腹膜后淋巴结又有点大起来 ，方案：替雷利珠单抗+安罗替尼 ，23年11月，scc 3.4 升高 （2.7的范围）肝和腹膜后淋巴结影像都正常，左锁骨检查略肿大，进行放疗30次，想问问，免疫靶向算耐药吗 ，还有什么经济一点的免疫方案配合全身治疗？
#宫颈癌
快乐的火锅 已回答
术后一年多了，但是每次复查碱性磷酸酶都高，而且是越来越高，请问这个需要在做什么其他检查吗？持续升高应该是不好的吧？ 谢谢
#宫颈癌
牛牛向前冲 已回答
宫颈4b肺转，基因检测免疫药耐药，前三化tp贝伐，后需免疫维持，4化改方案tp贝伐+k 9月23不小心碰到输液港，红痛，拍片没位移。24发热38，吃2次阿莫西林，总剂量0。875g,后体温正常 当时不知免疫前不能用抗生素，26号上k，27今天说输液港发脓要上抗生素。已吊水抗生素舒普深1。6g 百度阿莫西林人体代谢6到8时，是否阿莫西对我家k药效没太大影响？问了药剂医生，说舒普深对k药没影响，真的吗
#宫颈癌
牛牛向前冲 已回答
宫颈癌4b期肺转，基因检测显示我家免疫药耐药，所以前面三化都是tp+贝伐，后面需要免疫药单药维持，所以4化改了方案是tp+贝伐+k。 大前天24号不小心碰到输液港，当天红了，拍了x光说没有位移，第二天发热到38度，吃了2次阿莫西林，体温正常没在吃。 当时不知道免疫前不能吃抗生素，26号上了k药，现在又说输液港那里发脓还是要上抗生素。 想问下用k后第二天用抗生素，会不会对k药有很大影响
#宫颈癌
发现 已回答
宫颈癌术后4年半，昨天按着脖子有点痛有一个硬点就去医院检查的b超，这种复发转移可能性大吗，多久以后再去查呢？
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
患者宫颈癌转移锁骨淋巴结，有骨转移！患者一二线治疗均已使用过，在去年底结束了放疗，期间使用过pd1！以上方法效果不好，想请问一下目前新的治疗方法哪种更适合现在的情况！cat-t、pda、cda、双抗等！（不确定名字是不是对的）
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
首次注射K药时间不到30分钟，为23分钟，会有影响吗？
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
请问肿瘤热吃什么药可以缓解？是不是肿瘤患者都会出现这样的问题？患者宫颈癌转移锁骨淋巴结，放疗结束3个月现在出现发烧，在38度左右每天下午开始都会发烧！有什么办法可以处理吗？
#宫颈癌
蒙面斗士 已回答
患者宫颈癌转移锁骨淋巴结，在去年12月接受放疗，结果肿瘤变小，在上周出现连续发烧的情况，验血结果如图，请大夫给看看！发烧原因，患者有大三阳，近期未使用其他药物！
#宫颈癌
离弦追梦 已回答
大哥 剩下的帕博丽珠单抗药还有嘛 我急用
#宫颈癌
大风车明明 已回答
妈妈宫颈癌2017年骨转，2018年肝转，后o+伦伐控制到2022年11月复查有进展，多处转移，目前在做保肝治疗。求教目前还有什么好的方案？
#宫颈癌
心有阳光_978 已回答
宫颈癌鳞癌，复查b超后，发现腹部沟有一颗淋巴结，后经过穿刺提示低分化癌转，目前治疗方案建议：贝伐+化疗+免疫+局部放疗，单是有点担心，是不是一下子就全上还是先大化疗+局部放疗，贝伐和免疫看情况再说，因为目前寡转，怕一下子用上，以后再转没有药可用，其他地方没有发现转移，肿标也正常，pd1表达没做、医生建议直接一起上。腹部沟的淋巴结为1.2cm*0.7cm，磁共振什么也都未提示异常
#宫颈癌
陪妈到最后 已回答
我妈妈宫颈癌复发转移，CT显示肝内多发转移，左侧髂血管多发淋巴结转移，肠管恶性占位，活检显示宫颈癌鳞癌复发，医生说是晚期，直接让做临床试验，说不能放疗，化疗和靶向效果都不会好，临床试验到底能做不能？被分到对照组是不是也没啥用，还有做临床会不会副作用很大造成我妈妈加快的离开我们
#宫颈癌
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