季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胆囊癌晚期化疗中，从症状上看，厌食、消瘦明显，但无黄疸，要警惕肿瘤进展，但不排除化疗消耗所致。处置上建议先行肿瘤标志物、B超及腹盆腔增强CT检查，条件许可的话，PET-CT检查更加可靠。治疗上暂时继续替吉奥化疗，但要加强营养支持治疗，改善一般状态。如经检查有新发转移灶，建议仑伐替尼或瑞戈非尼靶向治疗，必要时联合PD-1免疫治疗。其次，PD-1联合健择+奥沙利铂化疗，疗效也是非常好