季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期，伴门脉癌栓形成，介入、靶向治疗中。目前上腹部、腰背部疼痛不适，呕吐及牙龈出血明显，其原因可能为:1.仑伐治疗后胃肠、口腔黏膜反应。2.联合治疗后肿瘤缺血坏死。下一步处置意见:1.暂停仑伐靶向治疗，给予支持对症处理，如消炎痛栓肛塞止痛，洛赛克或耐药抑酸护胃，胃复安或昂丹司琼片止吐，口服康复新、口泰漱口，必要时小剂量甲硝唑或泼尼松片抗炎。2.待副反应好转仑伐减量或多吉美治疗