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良良 已回答
我爸67岁,发现病情已是肝癌中晚期,现患病已经三年多,期间也做过几次介入,吃乐伐,现在乐伐耐药了,肝脏开始疼痛,经检查肿瘤已扩大至6公分,各项指标都很差,请问现在应该怎么治疗?谢谢医生
#肝癌
6条回答
  • 季硕超

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    2020-02-09

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-02-09

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者肝癌晚期介入治疗后,靶向治疗中,现肝区疼痛明显,肿瘤快速进展,肝功能较差,这种情况下一步处置上:1.护胃护肝,降酶退黄及营养支持治疗,必要时适当止血剂预防出血,保持大便通畅防止肝昏迷,暂停仑伐替尼靶向治疗,口服槐耳颗粒,控制肿瘤进展。2.肝功能好转后,考虑仑伐替尼+PD-1免疫治疗,抑制肿瘤进展。情况许可的话,可穿插肝动脉灌注化疗或立体定向放疗,增加新抗原释放,提高疗效。

    2020-02-10

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  • Dr_X

    暂时建议行护肝,营养支持,止痛等对症处理,靶向药耐药可尝试pd1行免疫治疗后观察治疗效果

    2020-02-10

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  • 陈明

    建议配合肝脏射频或放疗,其次考虑PD-1联合抗血管生成靶向治疗。

    2020-02-10

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  • 肖春晖

    可以考虑贝伐单抗 联合PD1

    2020-02-11

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