季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者巨块型肝癌切除术后，从病理报告上看，肿瘤旁可见多个卫星结节，MVI阳性。结合B超检查结果，腹水多的原因主要还是与手术区渗液及回流障碍有关，可以适当抗炎，必要时少量激素处理，并腹腔热疗，促进积液吸收。防止复发问题上，鉴于高危因素，推荐术后靶向治疗+介入治疗，如仑伐替尼或多吉美+TACE联合，同时口服槐耳颗粒或干扰素治疗预防复发，继续保持抗病毒治疗。PD-1方面，暂时可以不用急于用。

张磊 副主任医师

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Dr_X

腹水是术后肝功能欠佳所致，建议继续服用护肝药，白蛋白低补充白蛋白，加强营养等对症处理，慢慢会减少

云杉坪

腹水随着时间推移，肝脏功能改善后会慢慢好呢，暂时不用靶向药物及pd 1治疗，可以口服槐耳颗粒，加强保肝治疗。