季硕超
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2020-02-07
立刻收听张晓东-主治医生
根据提供资料,患者胆囊癌肝及肝门、腹膜后多发淋巴结转移靶向、免疫治疗后,从CT检查结果上看,肝内病灶较前有所坏死,总体病情有所改善,但肿瘤指标的确呈现一致性升高,其原因可能与肿瘤免疫后无菌性液化坏死有关,但不排除早期进展可能,K药应该是起效,乐伐耐药依据不充分。后续用药上暂停来那度胺,建议K药+仑伐联合肝动脉灌注健择+奥沙利铂化疗,控制病情发展。此外,建议血液精准基因检测寻找阳性靶点,实施精准治疗
2020-02-07
查看更多张磊 副主任医师 妇瘤科主任
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2020-02-07
立刻收听肖春晖
考虑有效果,建议继续目前方案
2020-02-08
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