季硕超

下载客户端即可收听 175"

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

下载客户端即可收听 179"

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝内胆管细胞癌晚期化疗后，从检查结果上看，肿瘤控制不佳。依据当前胆管细胞癌进展，后期处置上:1.血液精准基因检测，明确基因类型。2.优选肝动脉灌注化疗联合免疫治疗，同意使用艾瑞卡，提高疗效。2.如经济条件许可，患者一般状态又较好，推荐仑伐替尼或瑞戈非尼+PD-1免疫治疗，具体PD-1可选艾瑞卡或达伯舒等。3.如经济条件一般，还可国产阿帕替尼联合GS方案化疗，配合局部放疗或消融治疗

Dr_X

化疗效果欠佳建议配合靶向药过pd1治疗

肖春晖

这种情况，可以联合免疫治疗

王祥宇

如果是病理确诊的胆管细胞癌，在一线化疗无效的情况一下，可以选择靶向药物加PD1，国产的和进口的均可，如经济条件允许，可做基因检测，进一步指导治疗