季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝内胆管细胞癌切除术后复发，靶向、化疗及免疫治疗后，现食欲极差，消瘦恶心明显，其原因可能为:1.药源性胃肠功能障碍，尤其免疫性胃肠炎。2.药物治疗后肿瘤坏死，毒素释放。处置上可以继续暂停乐伐、O药治疗，并给予加服地塞米松或泼尼松片，既可以改善食欲，又可以减轻免疫性副作用。其次，加强护胃抑酸及营养支持治疗，昂丹司琼片止吐。此外，日达仙及多糖类物质增强免疫，改善乏力。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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