肝癌多发复发，癌栓，19年8月至10月放疗，11月介入，12-咚咚肿瘤科

与生命赛跑已回答

肝癌多发复发，癌栓，19年8月至10月放疗，11月介入，12月17日开开始乐伐每日两粒吃了一个月后至开始每日三粒至今，12月16日第一针K，1月10日第二针K，咨询 1、今天胃部疼，今天上厕所三次，量少但不是很稀，请问是否免疫性肠炎？ 2、每天早上一粒缬沙坦，现在血压每天下午最高148左右，其余时间基本135左右，偶尔超过150，是否需要增加降压药 3、马上要第三针K，什么时候可以评估疗效？

#肝癌 2020年01月30日

5条回答

季硕超

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2020-01-30
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张磊副主任医师

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2020-01-30
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌复发伴门脉癌栓形成，放疗、介入及靶向治疗后，现胃痛，首先要考虑药源性所致，尤其以前有胃肠基础病变。具体性质有可能是免疫性胃肠炎，其次原有胃肠道炎症加重，可以口服洛赛克或耐药抑酸止痛，培菲康调节肠道细菌功能，必要时小剂量泼尼松治疗。目前血压轻度偏高，如无明显症状，可不用增加降压药，如持续超过150，建议服用降压药。第三针K药，如胃肠道症状尚可，可以2月初使用，应该副反应不大。

2020-01-31
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肖春晖

有可能是免疫性肠炎，可以做个肠镜看下。血压，没有的用药可以了

2020-02-01
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陈明

才一次，不看了免疫性肠炎，建议联合拜新同控制血压

2020-02-01
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