张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胆管癌脊髓转移，出现严重神经损伤，现已高位截瘫，这种情况恢复的可能性不大，尤其是1月以上。放疗方面，应该是有用的，部分患者脊髓转移灶给予39Gy/13F，疗效还是不错的，神经功能可得到显著改善。卡博替尼方面，如基因检测有RET或C-MET扩增，也是管用的，但不能盲目使用，这种科学性不强，反而会增加其毒副作用。其他治疗方面，乐伐替尼或瑞戈非尼联合PD-1免疫治疗，疗效也是不错的。

季硕超

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肖春晖

这种情况，预后不好，即使放疗，效果不佳

陈明

先放疗。