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Sunflower_583 已回答
专家您好,患者38岁,2017年做完直肠手术治疗,后期用奥沙利铂伊立替康贝伐伊立替康都用过来,前期好转现在进展,目前服用呋奎尼一个周期,还没有看到效果,有腰椎转移,定期打唑莱磷酸,目前腿不能动,无法行走。怎么治疗可以让腿部正常行走。患者不能平躺,腰椎的位置有突出,还有办法吗?
#肠癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者直肠癌术后化疗后腰椎转移,目前下肢严重乏力,要警惕神经卡压,除了呋喹替尼治疗外,腰椎转移灶放射治疗十分有必要,可以减轻局部神经根水肿,并配合甘露醇及地塞米松减压,可提高神经传导功能。此外,建议检测一下PD-L1及TMB表达,如有表达,最好是呋喹替尼联合PD-1免疫治疗,疗效可能会更好。腰椎间盘突出症方面,可以针灸治疗,提高下肢神经功能,并及时请骨科会诊,协助治疗。

    2020-01-18

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  • 李医

    骨转移压迫神经所致,可以考虑腰椎放疗,或者请骨科会诊必要时行手术治疗,神经压迫时间长的话,即使肿瘤有好转恢复起来也是比较差的。

    2020-01-18

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 120"

    2020-01-18

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-01-18

    立刻收听
  • 陈明

    如果是腰椎肿瘤压迫导致的,建议可配合放疗,有可能解除压迫后重新站立

    2020-01-19

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  • 肖春晖

    这种情况没有及时放疗,有点可惜

    2020-01-20

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