张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌肺癌，目前咳喘厉害，伴有明显乏力，主要原因首先还是考虑肿瘤阻塞，继发肺部感染，其次，纵隔淋巴结肿大压迫小气道，影响通气换气。处置上:1.常规痰细菌培养+药敏检测，适量抗生素抗感染止咳平喘化痰治疗，必要时联合激素和雾化减轻炎症。2.动态监测血常规+CRP，以及胸片和心脏彩超，排除间质性肺炎和心包积液、肺栓塞可能。3.如局部肿块压迫明显，早期放疗干预减轻压迫效应，及时请呼吸科会诊

季硕超

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王伟（主治医师）

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陈明

建议提供更详细的资料

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况，提示之前治疗效果不佳