李医

可能是免疫性肺炎，从而引起肺动脉高压，心脏肥大，建议抗生素联合激素治疗。

季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者胃癌化疗及免疫治疗后，合并肺动脉高压，从病情评估上看，肿瘤稳定，但CT检查提示未见肺血栓形成，可见双肺炎症及多发骨转移。现胸闷，气短，除了肺动脉高压外，其他可能原因:1.肺部感染继发心功能不全。2.免疫性肺炎和心肌炎。3.甲状腺功能减退。下一步处置上:1.加做心肌酶谱及甲功六项。2.动态监测血常规+CRP及胸片。3.继续特利加压素治疗，并增加甲强龙及茶碱类药物抗炎平喘，适当利尿。

陈明

建议可考虑使用缓解肺动脉高压的药物！

张磊 副主任医师

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